中国网：各位网友大家好！欢迎收看中国网《中国访谈》2018全国两会特别报道。党的十八大以来，我国的卫生计生事业取得了历史性的变革，开辟了一条符合国情的卫生与健康发展道路。如何持之以恒地实施健康中国战略，让健康事业发展成果更多更公平地惠及全体人民，真正做到让人民共建共享？我们就此采访到全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋。

全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋。杨佳/摄影

        中国网：顾院长您好，非常感谢您接受中国网的专访。您如何评价十八大以来我国健康中国建设所取得的阶段性成果，有哪些您认为比较明显的改善和变化呢？

        顾晋：第一个就是老百姓看病的保障体系逐渐完善。在十八大以后，我们国家95%以上的人群都有基本的医疗保险，这个保障制度的建立是很了不起的工作。再一个是在医改方面推进的措施，比如说取消药品加成，提高医疗服务质量，让老百姓能够更加深刻地体会到看病越来越方便，越来越便捷，而且报销的费用也比较高。这样的话，他们确实能够享受到我们改革开放的成果。这点我们的体会也比较明显，因为我们在第一线，临床上，有些过去不能报销的药，包括进口药物的报销，使我们做医生也更容易了。过去一些进口药都得跟病人解释，这要自费，很多老百姓会有些想法。现在几个新的医保政策逐渐实施以后，做医生也更有成就感了。

        中国网：您心目中的健康中国是什么样的？您如何定义它？

        顾晋：因为我们是在临床一线工作的医生，另外我也是一名医院管理者，我觉得健康中国的最高境界就是老百姓看病特别方便，而且报销的制度特别完善，让我们的医生在职业当中能够很有尊严地为病人服务。病人对我们的服务也满意，而且我们有非常和谐的医患关系。作为医生，我们就是这样想的。特别宏观的东西可能不是我们考虑的，但是我们在一线工作的，是处于健康中国最前沿的一波人，所以我们这种感受可能会最直接。

全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋接受中国网《中国访谈》栏目专访。杨佳/摄影

        中国网：您如何看待目前人民群众对医疗健康服务的新需求和目前我国医疗服务供给不平衡、不充分之间的矛盾呢？

        顾晋：党的十九大也提出来，我们国家社会矛盾的变化，这种变化就是不均衡，这在我们医疗上的体现是比较明显的。现在像北上广这些大的城市、中心城市，它的医疗水平、医疗设施的建设，实际上是跟国外接轨的，我们不比任何欧美国家技术上差，包括硬件和软件，都不比他们差。但是从全国的水平来看，确实有些欠发达的地区或者贫困地区，它的医疗水平、医疗条件还是差得比较明显。在这种情况下，我们这段时间的健康中国的建设可能是要努力地去减少这样一种不平衡和缩短差距。当地医疗条件的改善，特别是贫困地区医疗条件的改善，会让那些老百姓真正感受到国家发展带给他们的好处，这个是挺重要的。

        中国网：习近平总书记曾多次提到了健康公平的问题，他提出来要让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。如何让人民享有公平可及的健康服务，让健康事业发展成果惠及更多的百姓，对此您有怎样的建议？

        顾晋：因为我是临床医生，我比较关心的是肿瘤预防、肿瘤治疗的全过程。我们现在所有的保障体系主要关注的是发生肿瘤以后的诊断、治疗，对于前面的筛查和后面到生命晚期的这段，实际上很多的医疗保障系统是不覆盖的，特别是筛查。所以在这样情况下，这次我也建议，我们的保障体系要向医疗照顾的两头延伸。我们要关注到预防，如果进行筛查、预防的话，虽然有较少的投入，但是实际上获益是非常大的。比如说一个肠癌的病人，他有小腺瘤，我们发现了，把它拿掉了，他就不会得癌了。一个癌症病人从诊断到治疗花费十几万、二十万都是可能的，但一个小腺瘤拿走了以后，他可能不得病了。病人本身可以免受癌症的痛苦，所以这种预防是很重要的。

        再一个是晚期的病人。现在国际上提出来，对晚期癌症的病人不是要给他过度的治疗，而是要给他心灵上的照顾，给他提供安静的环境。有些照顾在医疗上是不能报销的。如果我们的保障体系再把这段覆盖起来的话，实现整个生命全过程的照顾，就是医疗保健的最高境界了。

全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋谈健康中国建设。杨佳/摄影

        中国网：对于保障基本医疗卫生事业的公益性，真正做到以基层为重点，以人民为中心，您有哪些建议？

        顾晋：现在医疗体系还是主要以医院为核心的，社区的服务中心是一个医疗机构，但是这样的医疗机构实际上在医疗资源上的配置是完全不平衡的。像现在我们在石景山区有很多社区服务中心，这些服务中心的检验、病理、影像这些东西都是需要的，但是如果你每个社区都在建的话，第一，需要很大的投入，第二，实际上效率并不高。应该是以政府主导，或者可以引入社会资本，建立区域的检验影像中心，这个像国外一样。覆盖一定平方公里的区域建一个影像中心，可以把这个地区所有的影像资料资源都整合到一起。这样的话，国家花了比较少的钱，能够让更多社区的基本公共卫生服务水平有很大的提高，这个可能是政府要做的事。

         北京大学首钢医院有四个社区，这四个社区是人财物都归首钢医院管的，我们医院和社区的关系就是紧密型的医联体。由于我们有了这样一个体制，我们把我们的专科医生下沉到社区，把我们的一些科室下沉到社区，还有我们的健康管理下沉到社区。通过“三下沉”，把我们的一些优质资源下沉，直接放到社区去，这样社区的老百姓在社区就可以看到专科医生，他们就非常方便。

        还有一个就是社区和三级医院之间要建立信息化的联系。只有信息化的联系，才能建立紧密型的医联体，所以我们在做这方面的探索。

         中国网：感谢顾院长接受我们的采访！

（本期人员——责编/文字：杭舟；主持：佟静；摄像：王一辰；后期：刘凯；摄影：杨佳；主编：郑海滨）