新华网北京3月8日电（刘映）我国在加强眼健康管理和服务能力提升方面取得了哪些进展，还有哪些“盲区”？
今年全国两会期间，全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利教授聚焦“农村地区眼健康管理体系建设”和“提升家庭在儿童青少年近视防控工作中的重要地位”两大内容，他指出，在眼健康资源相对匮乏的农村地区，其眼健康三级管理体系十分薄弱，导致很多农村人口小病拖成大病，错过了眼病治疗窗口，造成了无法挽回的损失；而儿童青少年的视力健康关乎一生，家庭和家长在孩子近视防控中的作用更加重要，决定了未来近视防控工作能否取得最终胜利。
全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利教授
眼病难以“早发现”，基层眼健康服务能力待提升
眼健康是国民健康的重要组成部分，涉及全年龄段人群全生命期。党中央、国务院高度重视眼健康工作。近年来，国家连续出台防盲治盲和眼健康有关规划、政策，持续完善眼健康管理体系、技术指导体系和医疗服务体系，眼科医疗卫生事业快速发展，眼科服务能力持续提升。到“十三五”末，我国盲的年龄标化患病率已低于全球平均水平。世界卫生组织正式认证，我国消除了致盲性沙眼这一公共卫生问题。
王宁利表示，需要注意的是，我国仍是世界上盲和视觉损伤患者最多的国家之一。我国主要致盲性眼病由传染性眼病转变为以白内障、近视性视网膜病变、青光眼、角膜病、糖尿病视网膜病变等为主的眼病。我国眼科优质医疗资源总量相对不足、分布不均衡的问题依然存在，基层眼健康服务能力仍需加强。目前，在村一级，村卫生室普遍缺乏眼健康的基本检查设备，村医队伍普遍缺乏眼健康相关基础培训，难以对村民的眼病患病风险做到及时发现、及时提出处置意见；在乡一级，乡镇卫生院对于眼健康疾病的群体筛查能力也普遍存在不足；在县一级，县医院的眼科独立规范设置和诊疗能力水平也有待提升。
《“十四五”全国眼健康规划（2021－2025年）》提出，要“逐步建立完善国家－区域－省－市－县五级眼科医疗服务体系。鼓励有条件的县级综合医院独立设置眼科并提供门诊服务”。但未对农村“乡－村”两级眼健康管理体系构建和能力提升提出明确意见要求。
为此，王宁利建议在国家卫生健康委领导下，由国家防盲技术指导组牵头，研究制定《建立完善农村地区眼健康管理体系实施方案与行动计划》，明确细化农村地区眼健康管理三级架构的功能定位与职责分工、服务清单与绩效考核、软硬件建设标准、医务人员培训要求、远程医疗与转诊协作机制构建等内容，切实将眼健康管理资源向农村基层下沉，提升农村地区眼健康管理能力和农村人口眼健康水平，落实并助力“十四五”全国眼健康规划的实施。
近视防控家庭是主场，别让孩子过早成为“宅男、宅女”
近年来，我国实施了强有力的“双减”政策，构建了我国儿童青少年眼健康筛查防控网络，主动增加儿童青少年户外活动时间，积极开展眼健康科普教育活动，儿童青少年近视率攀升情况得到了有效遏制。
王宁利表示，政府及社会力量展开的各项有效措施主要落实在校园，但0－18岁儿童青少年总体在校时间仅占全部时间的20％左右，其余80％左右的时间都是在家庭中度过。
他建议将“家庭”升级成为近视防控的主战场。通过加强社会宣传、将儿童青少年近视防控中的家庭责任与干预措施指导纳入家长会议题及寒暑假期作业等形式，让家长充分认识到近视防控的重要性并付诸行动。
具体干预措施包括以下几点：
一、主动检测0－6岁学龄前儿童的远视储备量。学龄前儿童防控近视的重点是防止远视储备量过早过快消耗，这是预防近视发生的基础性工作。
二、12岁以下的孩子，建议利用假期使用阿托品滴眼液散瞳验光，这种药物麻痹眼内肌肉充分，会得到准确的验光度数，但缺点是肌肉麻痹时间及瞳孔散大时间会维持大约21天；12岁以上的孩子，可用其他药物散瞳验光，时间约6个小时，但其麻痹效果较弱，验光准确性也弱一些。
二、为孩子营造良好的近视防控环境。建议6岁以下儿童尽量避免使用电子产品，坚决杜绝用电子产品当“保姆”的现象，减少孩子近距离过度用眼时间。家长牢记“20－20－20”原则，即观看电子屏幕20分钟后，要抬头远眺20英尺（6米）外20秒钟以上。很多儿童游乐设施及运动场馆都设置在商场内，室内环境阻隔了自然光线，易导致近视过早发生，建议让孩子多在户外活动。
三、培养孩子积极健康的生活方式。大量的户外运动是保护孩子眼睛的最佳良药，避免孩子过早成为“宅男、宅女”，不仅能防控近视，更有利于孩子全身心的健康发育。大量甜食摄入会加速眼轴生长，加快近视进展。饮食上要注重营养搭配，减少糖分摄入，多吃富含膳食纤维的绿叶蔬菜，以及富含叶黄素的胡萝卜等食物。保证每日9－10小时的睡眠时间，最近的研究表明，每日睡眠9小时以上的孩子发生近视的风险比每日睡眠5小时的孩子降低41％。每日规律充足的睡眠能够保证孩子身体昼夜节律，维持体内激素分泌稳定，减缓眼轴快速生长。
王宁利提醒，选择孩子近视防控产品，一定要听从正规医院医生的建议，不要听从网络传言、秘方等。使用经过国家质检部门认证的产品，避免使用夸大治疗效果的产品。